Nezaradené

VIDEO 18+: Vulvovaginoplastika s inverziou penisu a transplantáciou mieška

Male-to-female (MTF) je operácia premeny mužských genitálií na ženské, pri ktorej sa koža penisu obráti a použije ako výstelka

VIDEO 18+: Vulvovaginoplastika s inverziou penisu a transplantáciou mieška

Male-to-female (MTF) je operácia premeny mužských genitálií na ženské, pri ktorej sa koža penisu obráti a použije ako výstelka novej vagíny a v prípade potreby sa pridá aj koža z mieška, aby bola vagína dostatočne hlboká. Súčasne sa vytvorí klitoris a stydké pysky. Ide o štandardnú a najčastejšie vykonávanú techniku primárnej vaginoplastiky u trans žien a je to jedna z techník rodovo afirmatívnej chirurgie (operácie potvrdzujúcej pohlavie) u osôb, ktoré prechádzajú z mužského na ženské pohlavie.

Vulvovaginoplastika je chirurgický zákrok, pri ktorom sa vytvára vulva (vonkajšie ženské genitálie – stydké pysky, klitoris, vestibulum) a vagína (vaginálny kanál). Penilná inverzia je najčastejšie používaná technika vytvorenia neovagíny – koža penisu sa „obráti naruby“ (invertuje) a použije sa ako výstelka novo vytvoreného vaginálneho kanála. Tým sa zachová citlivosť (pretože koža penisu obsahuje nervové zakončenia) a zároveň sa vytvorí dostatočne hlboká a pružná neovagina. Šrotálny štep (koža z mieška) sa používa vtedy, keď samotná koža penisu nestačí na vytvorenie dostatočnej hĺbky vagíny (najmä u obrezaných osôb alebo pri menšom penise). Koža z mieška sa odoberie, zbaví sa chĺpkov a tukového tkaniva a použije sa ako voľný kožný štep, ktorý sa prišije k koži penisu a tým predĺži vaginálny kanál.

Priebeh operácie:


Orchiektómia – odstránenie semenníkov.
Penektómia – odstránenie erektilného tkaniva penisu (kavernóznych teliesok), pričom koža a časť žaluďa zostanú zachované.
Vytvorenie vaginálneho kanála – medzi konečníkom a močovou trubicou sa vytvorí priestor (neovagina).
Inverzia kože penisu (+ prípadne skrotálny štep) – vytvorí výstelku vagíny.
Rekonštrukcia klitorisu – z časti žaluďa penisu sa vytvorí citlivý klitoris (zachová sa nervovo-cievny zväzok).
Vytvorenie stydkých pyskov – z kože mieška a zostávajúcej kože penisu sa vytvoria veľké a malé pysky.
Skrátenie a presunutie močovej trubice – tak, aby ústila na správnom mieste (pod klitorisom).
Hĺbka neovagíny sa zvyčajne pohybuje okolo 12–16 cm (závisí od množstva dostupnej kože a techniky). Neovagina nemá vlastné žľazy, takže sa sama nepreplachuje a nezvlhčuje – je potrebná pravidelná dilatácia a používanie lubrikantov. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá zvyčajne 4–8 hodín. Pooperačná starostlivosť zahŕňa dlhodobú dilatáciu (rozširovanie) vagíny, aby nedošlo k jej zúženiu alebo uzavretiu. Medzi riziká patria: krvácanie, infekcia, nekróza štepu, stenóza (zúženie) vagíny alebo močovej trubice, strata citlivosti, prolaps (výhrez) neovagíny atď.

O Autorovi

admin

Leave a Reply

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *